İncə dənəli səthi teksturaya malik implantlar digərlərinə nisbətən daha etibarlıdır, öz ətrafında nazik birləşdirici toxuma kapsulunu əmələ gətirir və fibroza səbəb olmur. Bu qənaətə Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Seçenov Universitetinin “Prioritet 2030” strateji akademik liderlik proqramı çərçivəsində yaradılmış Rəqəmsal Mikroskopik Analiz Laboratoriyasının mütəxəssisləri gəlib.
Hələlik bu məlumatlar cərrahi tətbiqlər üçün və yaxın gələcəkdə peri-implantasiya genetik terapiyası, toxuma mühəndisliyi, idarə olunan toxuma regenerasiyası və elmin bir çox digər qabaqcıl sahələri üçün faydalı olacaq.
İmplant quraşdırarkən, xüsusən də süd vəzilərinin endoprostetikası zamanı qısa müddətli iltihab ən çox onun ətrafında görünür və birləşdirici toxuma kapsulası əmələ gəlir - immunitet sistemi yad bir obyekti aşkar edir və onu təcrid etməyə çalışır. Bu vəziyyətdə bədənin həddindən artıq aqressiv reaksiyası implantın özünə ziyan vurmasına, onun yerdəyişməsinə və ya rədd edilməsinə səbəb ola bilər və reaksiya kifayət qədər ifadə edilmədikdə, kapsul meydana gələ bilməz. Bədənin reaksiyasına implant səthinin toxuması da daxil olmaqla bir çox parametrlər təsir edir.
“İmplant təbii və ya süni şəkildə yaradılmış bədən boşluğuna ən azı 30 gün müddətində yerləşdirilən hər hansı yad cisimdir. Əksər implantların ətrafında kapsul əmələ gəlir; bu normal sayılır. Məlumdur ki, hamar səthə malik implantların ətrafında kapsul əmələ gəlmək üçün ən pisdir, lakin birləşdirici toxumanın fəsadlar yaratmadan böyüməsi üçün tam olaraq hansı teksturanın olması hələ tam aydın deyil”, - rəqəmsal mikroskopik bölmənin rəhbəri Aleksey Fayzullin izah edir. analiz laboratoriyası.
Alimlər relyefin mənfi reaksiyaların inkişafına və kapsul formalaşmasına təsirini müəyyən etməyə qərar verdilər. Tədqiqat üçün polilaktiddən üç müxtəlif diametrli mikroskopik qranullar düzəltdilər və onlardan disk formalı implantlar əmələ gətirdilər. Tədqiqatçılar bu diskləri dovşanların qulaqlarının dərisi altındakı boşluğa qeyd ediblər. Təcrübənin 7, 14, 30 və 60-cı günlərində alimlər orqanizmin zamanla yad cismə reaksiyasını təhlil etmək üçün implant yerlərindən toxuma çıxarıblar.
Tədqiqatçılar əməliyyatdan iki həftə sonra ilk fərqləri qeyd ediblər: kiçik və orta qranullardan hazırlanmış implantların ətrafında iltihab reaksiyası daha qabarıq şəkildə özünü göstərib və birləşdirici toxuma kapsulası daha tez formalaşıb. Onu əmələ gətirən kollagen lifləri paralel olaraq yerləşmiş və eyni zamanda iri qranullardan ibarət implantlar çoxistiqamətli liflərlə “böyümüş” və bu, kapsulun əmələ gəlməsinə müdaxilə etmişdir. Təcrübənin sonunda kiçik və orta ölçülü qranullardan hazırlanmış implantların ətrafında tam hüquqlu kapsullar əmələ gəlmişdi, halbuki böyük qranullardan implantların ətrafında praktiki olaraq heç bir birləşdirici toxuma böyüməmişdir.
Elm adamları bu fərqlərin səbəblərini tam olaraq müəyyən edə bilməyiblər. Bir versiyaya görə, bu, toxuma və yad cisim arasında kifayət qədər təmas səthinin olmaması səbəbindən baş verir. Bundan əlavə, incə dənəli tekstura hüceyrələr üçün çoxlu sayda “ciblər” yaradır ki, onlar orada qala bilir və iltihaba qarşı reaksiya verə bilirlər. Qeyd olunur ki, qaba dənəli struktur, hamar bir quruluş kimi bunu təmin edə bilməz.
Tədqiqat zamanı əldə edilən bütün bu məlumatlar plastik cərrahiyyə, travmatologiya, ortopediya və stomatologiya üçün əhəmiyyətlidir, çünki uyğun səthə malik implantların istehsalı əməliyyatlar zamanı ağırlaşma riskini azaldacaq. Alimlər vurğuladılar ki, gələcəkdə bu məlumat daha geniş tətbiq oluna bilər.
“Eyni materialdan hazırlanmış, müxtəlif formalı və müxtəlif səth teksturasına malik implantlar orqanizmin müxtəlif reaksiyalarına səbəb olur. Əgər kapsulun necə formalaşmasına təsir göstərə bilsək, bu, toxuma mühəndisliyi tapşırıqları, idarə olunan toxuma regenerasiyası və çipdə olan orqanların inkişafı üçün istifadə edilə bilər" dedi Fayzullin.
Bundan əlavə, bioloji parçalana bilən implantların istifadəsi dərmanların, o cümlədən gen terapiyasının birbaşa hədəf orqana çatdırılmasına imkan verə bilər. Hal-hazırda adenovirus vektorları elmdə genetik materialın ən perspektivli daşıyıcılarından biri hesab olunur və iltihab və regenerasiya sahələrində adenoviruslara həssas olan çox sayda reseptoru olan hüceyrələr var. Bu baxımdan, bir implant istifadə edərək, dərmanın yerli çatdırılmasını təmin etmək, həmçinin genetik materialın hüceyrələrə nüfuz etməsinə nail olmaq mümkündür.
Bundan əvvəl, martın 3-də Saratov Dövlət Texniki Universitetinin alimləri məlumat verilmişdi. Yu.A. Qaqarin (SSTU) sınıqlar zamanı sümükləri sağaltmaq üçün istifadə edilən titan implantların gücünü və aşınma müqavimətini necə artıracağını tapıb . Bunun üçün onlar titan nümunələrini tantaldan (nadir, sərt keçid metalı) və onun oksidindən ibarət örtüklə örtdülər.
Mütəxəssislər üç növ örtüyü araşdırdılar: yalnız oksidlə, yalnız tantalla və tantalın oksidlə laylı quruluşu. Təmiz tantal praktiki olaraq titan nümunələrinin xüsusiyyətlərini dəyişmədi. Tantal oksidi ilə örtük onları təxminən 20 dəfə çətinləşdirdi. Alimlər örtüyü təbəqələrlə tətbiq etdikləri yerdə ən yüksək nəticələr əldə etdilər.
Rusiya Federasiyasında implantların strukturunun yaradılması üçün yeni üsul hazırlanıb. Alimlər 30 mikrondan 500 mikrona qədər məsamələri olan titan əldə edə bildilər. Yüksək temperaturda vakuumda gözeneklilik yaratmaq üçün metala hidrogen daxil edilir. Materialın xüsusiyyətlərinə görə sümük toxuması onun vasitəsilə asanlıqla və tez böyüyür. Bədənin zədələnmiş sahəsi implantla birlikdə vahid bir quruluş meydana gətirir. Məsaməli titan istehsalı üçün yeni üsul analoqlardan altı dəfə ucuzdur.